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사춘기 피임법

외견 상으로, 이것은 첫째, 성장의 도약, 모양의 변화, 이차적 인 성적 특징의 출현에 의해 나타납니다.

청소년기는 모든 사람의 삶에서 매우 책임 있고 어려운 단계입니다. 이 기간 동안 자신과 주변 현실에 대한 생각을 변화 시켰습니다. 어린 시절부터 어른 시절에 이르기까지, 십대는 둘 중 하나에 완전히 속하지 않으므로 그의 행동은 종종 예측할 수없고 부적절합니다. 정신의 정서적 불안정성은 수줍음이 높아짐과 동시에 공격성이 강 해지 며, 극단적 인 입장과 관점을 취하는 경향은 극히 어려운 상황에 처하게됩니다. 이 단계는 종종 사람의 미래 생활 전체를 결정합니다.

첫 번째 생리 (초경) - 임신 할 수있는 능력을 나타내는 여성의 사춘기의 주요 신호. 대부분의 소녀들에게 초경은 11-13 세에 발생합니다. 나는

러시아에서는 전통적으로 임신과 자녀 출생이 결혼과 관련되어 있으며, 결혼 전의 성관계는 사회에서 거의 논의되지 않습니다. 그러나 실제로는 약 60 %의 젊은이들이 18 세까지의 섹스 경험을 가지고 있습니다. 일부 청소년은 12-13 세의 나이에 성관계를 시작합니다.

최근 수십 년 동안, 사춘기 발병 연령의 감소와 결혼 연령의 증가와 첫 아이의 출생이 전 세계적으로 관찰되었습니다.

따라서 사춘기에 "위험의 기간"(원치 않는 10 대 임신, 성병 유발 가능성)이 유의하게 증가합니다.

세계 통계에 따르면, 청소년의 임신 빈도는 계속 증가하고 있습니다. 러시아 여성의 비율은 낙태의 약 6 %를 차지합니다. 이 지표는 경제적으로 선진국 중 가장 높은 지표 중 하나입니다. 20 세까지의 연령대에서는 임신 기간 중 낙태가 가장 많이 발생하는시기가 12 주 이상 있습니다. 청소년 낙태 후 합병증의 빈도는 2-2.5 배 높고 모성 사망률은 번식기 여성의 사망률보다 5-8 배 높다는 점에 유의해야한다 (Zakharov SV and others, 2000). 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 15 세에서 24 세 사이의 연령층에서 STI가 가장 많이 발생하며 에이즈로 고통받는 사람의 2/3는 25 세 이전에 감염됩니다.

청소년들이 최소한의 손실로 인생의이 단계를 겪을 수 있도록 돕는 것이 매우 중요합니다. 모든 젊은이는 안전한 성행위의 규칙을 지켜 보면서 HIV 감염을 포함한 성병으로부터 자신을 보호한다는 사실을 깨닫는 것이 매우 중요합니다.

청소년기의 청소년들은 자신의 재생산 건강을 유지하는 방법에 대한 정보를 받아야합니다. 동시에, 일부 청소년은 다소 일찍 개별적인 작업이 필요합니다.

청소년의 피임의 주요 임무는 첫 번째 낙태, STI 및 AIDS 예방입니다. 피임에 대한 기본 요구 사항 :

• 성병 및 에이즈에 대한 보호.

피임의 매우 중요한 조건은 사용을 중단 한 후에 임신 능력을 빠르게 회복시키는 것입니다. 접근성, 기밀성, 피임약 구입의 경제적 이익 및 기타 사회적 및 개인적인 기준이 특히 중요합니다.

WHO에 따르면, "그러한 청소년기는 피임법을 거부하는 근거가 아닙니다. ".

성적 소아 청소년 및 청소년 산부인과 의사 협회 (International Association of Pediatric and Adolescent Gynecologists)는 소량의 ethinyl estradiol (20-30 mcg) 및 3 세대 Progestogen을 함유 한 복합 경구 피임제 (COCs)를 인정했습니다.

호르몬 피임약은 소녀의 신체의 모든 특징, 이전의 질병,이 피임법에 대한 금기 사항 등을 고려한 의사 만 처방합니다.

청소년 신체의 특성은 일반적으로 에스트로겐 포화도가 중등하고 표적 기관의 수용체 장치의 고감도와 프로게스테론의 상대적 결핍입니다. 따라서, 에스트라 디올과 프로게스테론의 함량이 낮은 약물 (Logest, Mersilon, Novinet, Lindi-no, Belara 등)이 성적으로 활동적인 청소년에게 가장 적합합니다. 이 약물들은 잘 견디며, 부작용이 적고, 체중에 영향을 미치지 않으므로 일반적으로 피임약에 대한 긍정적 인 태도를 형성합니다.

고 안드로겐 호르몬 치료에서 항 안드로겐 계 프로 게스 토젠 (antandrogenic progestogens)이 함유 된 CEC가 선호됩니다 - Zanin, Yarin, Dia-non-35. 지루 (피부 윤기 증가)와 여드름을 앓고있는 사춘기 소녀들에게 트라이 - 머씨 스킨 (Tri-Merci skin)에 대해 입증 된 긍정적 효과가있는 약을 권장 할 수 있습니다.

COC의 효과는 적절하게 투여 될 때 100 %에 접근합니다.

청년 및 청녀에서 저용량 및 미세 투여 KOK를 사용할 때의 장점은 다음과 같습니다.

• 높은 피임약 효능,

• 에스트로겐 의존성 부작용 위험 감소,

• 혈액 응고에 대한 임상 적으로 유의 한 영향의 부족,

• 생리주기 조절 효과,

• 월경통, 배란 통증, 자궁 내 출혈, 자궁 내막, 여드름, 다모증에 치료 효과.

단점. KOC는 규칙적으로 매일 복용해야하며, 이는 행동의 동기 부여가 높고 일부 청녀에게 문제를 야기합니다. COCs가 골반 장기의 염증성 질환의 위험을 감소 시킨다는 사실에도 불구하고, STI를 예방하지 못합니다.

현재 성병 및 에이즈가 확산됨에 따라 많은 국가에서 피임법에 대한 태도가 개정되고 있습니다. 서로 다른 파트너와의 난잡한 성관계의 경우에는 "이중 방식"방법이 가장 좋습니다 ( "벨트 및 멜빵 방법", "네덜란드 방법").

콘돔과 KOC의 조합. 이 방법을 사용하면 높은 피임 효과를 청소년 성병 예방에 병용 할 수 있습니다

얼마나 오래 호르몬 피임약을 사용할 수 있습니까? COC를 복용하는 것은 피임의 필요성이있는 한 가능합니다. COC가 생식 기관에 미치는 유익한 효과는 사용 기간에 따라 증가합니다. COC를 복용 한 여성의 불임의 빈도는 피임을 사용하지 않고 출산과 낙태를 한 동료의 백 배보다 적다는 것이 입증되었습니다.

현재, 환약 대신에 호르몬 피임법을 사용하는 경험이 있습니다 (Novara 링 질 링, EVRA 피부 패치). 이 피임약의 효과는 COC보다 열등하지 않습니다. 일부 여성의 경우 특히 젊은 여성의 경우 더 좋아지기 때문에 매일 피임약을 복용하는 것을 잊기가 어렵습니다.

청소년이 피임법을 사용하는 것은 매우 중요합니다. 왜냐하면 주로 STI에 걸릴 위험을 예방하거나 현저하게 줄이기 위해 사용할 수 있기 때문입니다.

장벽 피임법을 사용하면 성병의 위험이 2 ~ 3 배 이상 감소한다는 것이 입증되었습니다. 최근 몇 년 동안 이러한 피임약, 특히 콘돔의 사용이 AIDS의 위험으로 인해 증가했습니다.

성교시 오용으로 인한 콘돔의 유효성은 낮으며 46 ~ 72 %입니다. 장벽 피임법 (콘돔, 특히 살정제와 함께)을 병용하면 피임 효과가 95-99 %까지 향상되고 HIV / AIDS를 포함한 성병에 대한 보호에 기여합니다.

장벽 방법의 장점. 콘돔은 사용하기 쉽습니다. 또한 장벽 피임 방법은 자궁 경부암을 예방하는 효과적인 방법으로 밝혀졌으며 인간 유두종과 같은 바이러스의 역할이 입증되었습니다.

단점 : COC에 비해 효율이 낮습니다. 라텍스 고무 또는 그리스에 대한 알레르기 반응이 가능합니다.

받아 들일 수없고 효과가없는 피임 방법 청소년 : 미니 음주, 주사제, IUD, 다이어프램, 리듬 방법.

경구 용 프로제스틴 피임약의 사용과 관련하여, 비효율의 높은 발병률과 월경 출혈의 출현으로 십대 소녀와 젊은 여성에게 첫 번째 선택 방법으로이 방법을 고려하는 것은 허용되지 않습니다. 그러나, 프로게스틴

젊은 수양 어머니가 피임약을 성공적으로 사용할 수 있습니다.

주사 가능한 프로게스테론 및 임플란트의 경우, 여성의 사용을 제한하는 추가적인 단점은 다산 회복 지연 (주사의 경우 최대 9-10 개월, 임플란트의 경우 최대 12-18 개월)입니다. 연장 된 약물은 위에서 설명한 결점에도 불구하고 알코올 남용자, 구금 된 약을 포함하여 사회적으로 불우한 청소년 소녀에게 추천하는 것이 좋습니다.

WHO 자격 기준에 따라 20 세까지의 연령이 제 2 자격 클래스에 배정되지만 자궁 내 장치의 사용은 십대 소녀들에게 권장되지 않는다는 사실에도 불구하고. 청소년기의 생식 기관의 해부학 적 및 생리 학적 특징은 IUD (퇴행, 출혈, 통증 증후군)의 사용과 관련된 합병증의 발병에 영향을 미친다. 또한 성행위를 자주하는 불규칙한 성행위와 STI 및 골반 장기의 염증성 질환으로 인해 나중에 불임 및 / 또는 자궁외 임신을 유발할 수있는 위험이 상당히 증가합니다.

청소년의 다이어프램 사용은 제한적입니다. 주로 사용과 보관에 불편 함이 있기 때문입니다.

리듬감 넘치는 피임법은 많은 소녀들의 불안정한 생리 기간 때문에 부적절합니다.

사춘기 이후 (응급, 긴급) 피임은 피임 수단이없는 "계획되지 않은 성관계"를 가진 청소년이기 때문에 청소년에게 매우 중요합니다.

응급 피임은 강간이 발생하거나 특정 피임법을 사용하지 못한 경우 (예 : 콘돔이 파손 된 경우)에 사용됩니다.

프로게스테론을 많이 복용하는 "프로게스테론 공격"방법과 COC를 사용하는 유제프 방법이 현재 사용되고 있습니다. 두 방법 모두 "보호되지 않은"성관계 후 12 시간 이내에 30 분의 리셉션 간격으로 사용하는 것이 좋습니다. 위에서 설명한 모든 규칙을 준수하는 방법을 고려할 때이 방법의 효율성은 96-98 %입니다. 이 경우 더 나은 내약성과 더 높은 효능으로 인해 Postinor (750 mcg of levonorgestrel) 또는 Escapel (750 mcg levonorge-boom)을 사용하는 것이 바람직합니다 ( "응급 피임"참조). 십대

임신이 발생하지 않았 음을 확인하기 위해 의사에게 후속 방문의 중요성을 인식해야합니다. 긴급 피임법은 일회성 피임법이므로 지속적으로 사용해서는 안된다는 점을 강조해야합니다. 따라서이 방법은 정기적 인 사용에는 절대적으로 받아 들일 수 없으며, 많은 양의 호르몬 피임약을 동시에 복용 할 경우 젊은 여성의 내분비 계통에는 많은 양의 부하가 걸립니다. 이와 관련하여 비상 자금 사용 후에는 다른 피임 방법을 배정해야합니다.

그럼에도 불구하고 모든 청소년은 응급 피임 방법에 대한 정보를 가지고 있어야하지만 잦은 사용에는주의해야합니다.

결론적으로, 나는 COC의 임상 효과의 다양성으로 인해 청소년들이 원치 않는 임신을 예방할 수있는 첫 번째 선택 약물이라고 생각합니다. COC와 콘돔을 동시에 사용하면 성병과 HIV 감염을 예방할 수 있습니다.

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청소년의 피임의 특징은 무엇입니까?

종종 첫 번째 성관계가 첫 번째 낙태로 이어진다. 그리고 낙태 부에서, 모든 여성들이 미래에 자녀를 가질 수 있다는 확고한 확신으로 떠나는 것은 아닙니다. 세계 통계에 따르면 청소년의 임신 빈도는 최근 몇 년간 크게 증가했으며 계속 증가하고 있습니다. 청소년기 (15-18 세)는 전 세계적으로 4 백만 건의 낙태를 설명합니다.

피임 방법을 선택할 때, 남녀 모두 성적 접촉을 통해 어떤 종류의 감염이 있다고 생각하지 않으므로 에이즈를 포함한 성병의 발생률이 증가하고 있습니다. 이 모든 것은 젊은 세대의 건강과 사회 전체의 건강에 큰 위험을 초래합니다. 청소년기의 피임은 낙태와 성병 감염을 예방하기위한 두 가지 주요 목표를 추구합니다.

청소년기에 성관계를 갖고 싶다면 먼저 건강과 미래의 자녀의 건강을 지켜야합니다.

청소년의 피임 행동 특징

사춘기 소녀의 피임 행동은 노년층의 행동과 다르며 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 불규칙한 성생활
  • 불규칙한 월경,
  • 불충분 한 성교육,
  • 단기간의 피임약 사용,
  • 비효율적 인 피임법 사용,
  • 부모와 의사에 대한 두려움
  • 피임 방법 선택에있어 친구의 조언을 사용하여,
  • 성병의 높은 위험
  • 많은 성적 파트너.

청소년기의 피임의 주요 과제

현재 의사들은 특히 청소년의 성병 수의 유의 한 증가에 놀라움을 금치 못했습니다. 성적으로 활동적인 청소년 소녀의 현대 문학 자료에 따르면, 클라미디아는 8-25 %, 임질 (0.4~12 %), 인간 유두종 바이러스 (HPV) - 15-38 %에 감염되었다. PAP 검사의 병리학 적 결과는 16 %에서 발견되었다. HIV 감염자의 50 % 이상이 25 세 미만의 젊은이들입니다.

따라서 청소년의 피임의 주된 임무는 다음과 같습니다.

  • профилактика первого аборта и непланируемых первых родов,
  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

청소년기에 적합한 피임약

사춘기의 호르몬 피임법

호르몬 치료법은 임신을 예방하는 가장 확실한 방법으로,이시기에는 매우 바람직하지 않습니다. 그러나이 방법이 성병 감염을 예방하지는 못한다는 것을 잊지 마십시오. 사춘기에, 지속적인 성교 파트너와 함께, 호르몬 피임 방법이 최적입니다.

십대를위한 피임약

청소년을위한 피임약은 다음과 같은 조건을 충족하는 경우에만 복용 할 수 있습니다 : 성생활, 최소 2 년 전에 첫 생리가 시작되고, 키가 160cm 이상이며, 비만이없고, 심각한 심장 및 혈관 질환이있는 경우에만 만성 알콜을 섭취 할 수 있습니다.

세계 보건기구 (WHO)는 10 대들이 피임약을 함께 복용 할 것을 권고합니다. Trikvilgr, Triregol, Triziston 및 단일 단계 (Silest, Femoden, Mikroginon, Ripevidon, Marvelon) 약물에 가장 적합합니다. 그들은 여성 신체에서 발생하는 과정의 자연스런 과정에서 최소한의 개입을 제공하고 월경주기의 안정성을 유지합니다.

사춘기 피임을위한 미니 음주

Mini-pili (Atsetomepregeneol, Mikrolut, Exluton)의 사용은 피임약의 효능이 낮고 부작용이 더 자주 발생하기 때문에 권장하지 않습니다 (월경혈 출혈).

청소년기의 응급 피임법

응급 피임 (Emergency contraception)은 원치 않는 임신으로부터 보호하기위한 긴급 조치입니다 (낙태보다 훨씬 더 바람직 함). 긴급하고 효과적인 조치가 필요하기 때문에 때때로 "응급 피임"이라고 불립니다. 여자들은 콘돔을 사용할 때 또는 무방비 한 ​​성관계를 의심 할 때 또는 다른 이유로 피임 방법을 사용할 수없는 경우 콘돔 복용을 중단시키지 말고 다음 월경을 기다리지 마십시오. 그렇지 않을 수도 있습니다. 나타납니다. 이 예방법을 임신에서 더 잘 사용하고, 72 시간 - 3 일 (호르몬 피임약 사용) 또는 자궁 내 장치 (청소년기에는 권장하지 않음)를 착용 할 경우 5-7 일이 소요됩니다.

청소년 사이에 응급 피임약을 사용하는 것이 가장 일반적입니다. 러시아에서는 0.75mg의 levonorgestrel을 함유 한 Posinor가 종종 사용되지만 세계 보건기구 (WHO)는 사용을 권장하지 않습니다. 피임약의 효능이 너무 낮고 부작용이 자주 발생합니다.

자궁 내 장치의 도입은 보호되지 않은 성관계 후 5-7 일 이내에 이루어집니다. 응급 피임 수단으로이 방법은 존재할 권리가 있지만 십대 소녀들이 그것을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 왜냐하면 특히 많은 성 파트너가 있거나 캐주얼 섹스를하는 경우 자궁과 그 부속기의 염증 위험이 높기 때문입니다.

피임법의 장애 방법

장벽 피임법을 사용하면 특히 콘돔을 사용할 때 성병의 위험을 2-3 배 이상 줄일 수 있습니다. 그러나 성교시 부적절한 사용으로 인해 청소년에게 콘돔의 피임 효과는 낮으며 50-75 %입니다. 콘돔과 살정제 (페이스트, 크림, 젤 등)의 동시 사용이 가능하여 피임의 장벽 방법 사용의 효율성이 높아집니다. 사춘기에 살정제 만 사용하는 것은 피임 효과가 낮기 때문에 실용적이지 않습니다.

에이즈 및 기타 성병의 확산과 관련하여 청소년들은 피임약과 콘돔을 함께 사용하여 원치 않는 임신 및 성병 (에이즈 포함)을 예방할 것을 권장합니다.

청소년의 성행위와 피임 행동

통계에 따르면, 소녀의 35 %가 16 세 이전에 첫 번째 친밀감을 가지고 있습니다. 13-17 세 사이의 원하지 않거나 예상치 못한 임신은 성적으로 활동하는 소녀의 5-10 %에서 발생합니다. 사춘기 소녀의 사회적 행동의 부정적인 요소와 특징은 다음과 같습니다.

  • 캐주얼 및 불규칙 친밀한 접촉 파트너의 잦은 변경,
  • 성병 감염의 조기 감염 가능성,
  • 보호되지 않은 성관계의 결과에 대한 지식 부족과 원치 않는 임신을 예방할 수있는 능력,
  • 부정확하거나 간헐적 인 피임법 사용
  • 성인을위한 사춘기 환경의 친밀감 (부모의 조언과 의사의 권고를 따르지 않음)
  • 섹스와 피임의 문제에있어 여자 친구와 친구들의 조언 우선 순위 중요성,
  • 성기의 미성숙과 호르몬 시스템의 형성, 여성 신체의 자연적인 방어력 감소.

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클리닉에서 제공되는 모든 분석은 원본 또는 인증 사본이어야합니다.

소녀에게 좋은 옵션은 어머니가 가장 친한 친구 인 때입니다. 당신이 자세히 이야기 할 수 있고, 소년과의 관계, 피임법 및 원치 않는 임신의 위험에 대해 당혹스럽지 않게 이야기 할 수 있습니다. 그러나 모든 문제를 해결하고 소아과 전문의의 질문에 대한 답변을 얻는 것이 가장 좋습니다. 클리닉 전문가가 여자가 효과적이고 전문적으로 그 여자가 결과와 합병증없이 성인 생활을 시작하도록 도울 것입니다.

보호 방법 요구 사항

사춘기 소녀 피임법은 다음과 같은 두 가지 주요 과제를 해결해야합니다.

  1. 계획되지 않은 원치 않는 임신을 낙태 예방의 주요 요인으로 방지하고,
  2. 미래의 여성의 건강과 가임 능력을 위협하는 바이러스 및 세균 감염에 대한 효과적인 보호.

피임 방법에 대한 가장 중요한 요구 사항에는 다음과 같은 보호 장비의 기본 기능이 포함됩니다.

  • 최적의 피임 효과,
  • 청소년 신체에 미치는 부정적인 영향을 최소화하고,
  • 피임 도구 사용의 용이함,
  • 생식 기능을 신속하게 회복 할 수있는 능력,
  • 보호 방법을 얻을 수있는 정도.

숙련 된 의사가 선택한 청소년의 효과적인 피임은 부인과 질환을 예방하고 불필요한 임신을 예방하기 위해 소녀의 건강을 지키기위한 기초가됩니다.

피임 옵션

원치 않는 임신에 대한 모든 보호 유형은 다음과 같은 옵션으로 나뉩니다.

  • 위험한 날의 결정 (자연적인 방법),
  • 방해받은 성교
  • 장벽 보호 유형
  • 화학 살정제,
  • 다양한 종류의 호르몬 피임법,
  • 자궁 내 장치,
  • 살균.

외과 적 살균은 절대 받아 들일 수 없으며, 앞으로 자연스럽게 원하는 아기를 임신 할 가능성을 소녀에게 돌이킬 수 없게 만듭니다. 자궁 내 피임약의 도입은 생식 능력을 저하시키는 부인과 병리학 (자궁 내막염, 자궁 경부염, 자궁 침식, 만성 부인병염)의 형태로 불쾌하고 위험한 결과를 초래할 수 있습니다. 생리 학적 방법 (위험한 날 계산, 기저 온도 측정, 자궁 경부 점액 검사)은 힘들고 복잡하며 효과가 없습니다. 대부분의 청소년들이 사용하는 성관계 중단은 사실상 감염이나 계획되지 않은 임신을 예방하지 못합니다. 사춘기 소녀의 피임 방법은 다음과 같습니다.

  • 화학 살정제와 콘돔의 조합,
  • 저용량 호르몬 피임약.

피임의 안전과 성공을위한 중요한 조건은 경험이 풍부한 청소년 산부인과 의사에 의한 방법 선택과 전문의의 권고 사항의 엄격한 시행입니다.

장벽 기술

기계적 피임에는 다음과 같은 옵션이 있습니다.

  • 남성용 콘돔
  • 여성 콘돔
  • 질 격막,
  • 자궁 경부 캡.

수컷 콘돔과 여성의 기계적 피임 수단은 정자가 질과 자궁으로 들어 가지 못하게하여 임신 가능성을 방지합니다. 이 방법의 주요 장점 :

  • 여자의 몸을위한 절대 안전,
  • 가용성 및 사용 편의성
  • 미생물 감염으로부터 보호.

장벽 보호 옵션의 단점은 다음과 같습니다.

  • 계획되지 않은 임신 가능성이 높은 콘돔을 깨뜨릴 가능성이있는 라텍스의 강도가 부족합니다.
  • 소년의 70 %와 소녀의 50 %가이 방법을 포기하게하는 성감의 감소,
  • 여성 유형의 장벽 피임약을 사용하는 복잡성과 불편 함.

보호 효과를 높이는 가장 좋은 방법은 기계적 방법과 화학적 방법을 함께 사용하는 것입니다. 살정제는 특수 크림, 젤 또는 질 좌약으로 적절하게 사용하면 소녀의 질에 들어간 남성 성 세포에 해로운 영향을 미칩니다. 살정 크림의 가장 중요한 장점은 다음과 같습니다.

  • 임신을 막고,
  • 피임약의 방부성으로 인한 미생물 감염 예방,
  • 질 보습, 콘돔 사용시 불쾌한 감정 감소.

살 정자 제와 장벽 피임약을 함께 사용하면 보호의 효과가 현저하게 증가하고 소녀의 생식기에 염증 위험이 감소하며 불규칙한 성생활에 사용될 수 있습니다.

호르몬 치료법

저용량 및 매우 효과적인 경구 피임약의 출현으로 인해 호르몬 요원이 십대 시체에 부작용을 일으킬 위험이 줄어들고 원치 않는 임신에 대한 보호가 크게 강화되었습니다. 호르몬 피임 옵션의 가장 중요한 이점은 다음과 같습니다.

  • 개념으로부터 거의 100 % 보호,
  • 순환주기의 조절 및 복원,
  • 지루성 및 여드름 피부에 대한 치료 효과,
  • 방법의 가역성 (취소 후, 여자 아이가 잉태 할 수 있고 아기를 낳고 낳을 수 있음)
  • 사용의 안전성 (약물의 적절한 선택과 청소년 산부인과 전문의의 정기적 모니터링),
  • 장기간 사용.

호르몬 피임법의 단점은 다음과 같습니다.

  • 십대의 몸에 대한 전신 효과 (최소한의 호르몬조차도 내분비 기능의 형성에 부정적인 영향을 미칠 수 있음)
  • 사용에 대한 부작용 및 금기의 존재,
  • 매일 약을 복용하는 데 필요한 높은 징계,
  • 성 파트너의 빈번한 변화로 인한 미생물 감염에 대한 보호 부족,
  • 현대 약물의 높은 비용으로 인해 약물의 낮은 가용성.

임신 보호를위한 호르몬 약물의 주요 옵션은 다음과 같습니다.

  • 알약 (경구 피임약),
  • 질 반지 (NovaRing),
  • 피부 패치 (에브라),
  • 근육 주사,
  • 피하 이식 물
  • 호르몬 자궁 내 장치.

마지막 세 가지 방법은 소녀에서 실제로 사용되지 않으며 많은 유해 사례가있는 발음 된 전신 효과로 설명됩니다. 청소년에게는 낮은 복용량의 호르몬, 피부 또는 질 점막을 통한 피임약의 현대적인 방법으로 경구 피임약을 사용하는 것이 가장 좋습니다.

약 복용하기

소아과 전문의에게 진료소를 방문하고 예비 검진을받은 후 의사는 최적의 경구 피임약을 선택할 수 있도록 도와 줄 것입니다. 태블릿에 가능한 옵션은 다음과 같습니다.

  • 피임 목적으로 만 사용되는 호르몬 수준이 동일한 단상 약물
  • 치료 및 보호 효과를 제공하는 2 상 또는 3 상 제제,
  • 에스트로겐 성분이없는 프로제스테론 제제 (미니 - 마신).

사춘기 여아를위한 피임의 선택에있는 중대한 중요성은 호르몬의 복용량입니다. 소아과 산부인과 의사는 최적의 효능과 안전성을 갖춘 미세 투여 (20μg 에스트로겐)와 저용량 (35μg 미만) 제제를 선호합니다. 전문의의 조언을 신중하게 따르고, 매일 규칙적인 방식으로 약을 복용하고 예방 목적으로 의사를 정기적으로 방문하는 것이 중요합니다. 경구 피임약을 대체하거나 피임약 복용을 갑자기 중단 할 수 없습니다. 피임법을 위반하면 합병증을 유발할 수 있습니다.

질 반지

현대적이고 첨단 기술의 호르몬 피임법은 특별한 NovaraRing 제제의 사용을 포함합니다. 작은 연성 탄성 링이 질 내부에 삽입되고, 적은 양의 호르몬 제제가 끊임없이 방출되어 점막을 통해 혈액 속으로 침투합니다. 한 달 동안, 3 개의 ringlet이 필요합니다 - 소녀는 매주 피임약을 바꿔야합니다. 그러면 계획되지 않은 임신을 막을 수 있습니다. 이 방법의 확실한 이점 :

  • 피임 방법의 편의성,
  • 높은 효율과 최적의 보호
  • 여자의 몸을위한 안전,
  • 이 방법의 가역성 - NovaRing의 사용을 중단 한 후에는 생식 기능이 즉시 회복됩니다.

질 반지의 유일한 단점은 피임약의 높은 비용입니다.

경피 패치

매우 효율적이고 안전한 방법의 응용 핵심은 피부를 통한 호르몬 제제의 침투 가능성입니다. Evra 석고는 주치의 (위, 어깨, 엉덩이)가 정한 장소 중 하나에서 매주 접착해야합니다. 원하지 않는 임신에 대한 탁월한 보호와 현저한 부작용의 부재는 피임법을 선택할 때 가장 중요한 요소 중 하나이며, 주요 단점은 패치의 가격이 높다는 것입니다.

응급 피임

임신 후 또는 비상 피임 방법은 청소년의 의료 낙태를 예방하는 데 중요 할 수 있습니다. 이 기술은 다음과 같은 경우에 사용해야합니다.

  • 보호되지 않은 성교의 변형,
  • 콘돔 파열
  • 놓친 태블릿
  • 강간

보통의 경구 피임약이나 특수 의약품은 원치 않는 임신에 대한 응급 보호를 위해 사용될 수 있습니다. 이 방법을 사용하기 전에 사춘기 산부인과 의사와상의하여 사용 방법과 호르몬을 정확히 알아야합니다. 사후 피임법을 자주 사용할 수 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 비상 요법을 사용하는 알약의 통제되지 않고 반복적 인 섭취는 부인과 질환 및 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

피임 문제에 대한 청소년의 상담은 경험이 풍부하고 자격이있는 소아과 의사가 설득의 선물로 실시해야합니다. 호르몬 배경 및 관련 질병의 존재를 고려하여 보호 방법을 선택하는 데 도움이되도록 각 방법의 모든 장점과 단점을 소녀에게 설명해야합니다. 청소년의 합리적인 피임법은 클리닉 전문가가 선정한 것으로 부인과 질환, 유산 및 예방에있어 가장 효과적인 예방법입니다. 불임

선택할 수있는 피임 방법은 무엇입니까?

Sarah가 막 섹스를 시작하기는했지만, 이것이 그녀의 젊은이가 이전에 그렇게하지 않았 음을 의미하지는 않습니다. 따라서 의사는 피임 방법을 두 배로 늘리라고했습니다. 호르몬 피임약 사용 및 콘돔 사용. 이것은 소녀에게 효과적인 보호를 제공 할 것입니다.

성적으로 활동적인 모든 청소년에게 의사는 두 가지 피임 방법, 즉 호르몬 피임약과 콘돔의 동시 사용.

Sarah는 콘돔과 응급 피임약을 충분히 섭취 할 것으로 생각합니다. 그러나 경험이있는 사람들조차도 콘돔을 찢거나 뺄 수 있습니다. 윤활제를 자주 사용하지 않는 미숙 한 청소년의 경우에는 훨씬 더 자주 발생합니다. 또한 사라의 청년은 콘돔을 사용하고 싶지 않을 수도 있습니다. 성은 알코올이나 약물을 마신 후에 발생할 수 있습니다. 이러한 모든 이유로 콘돔을 경구 피임약과 함께 사용하면 Sarah에게는 훨씬 안전합니다. 그러나 의사는 응급 피임 (emergency contraception)의 존재와 그러한 필요성이 발생할 경우 사용 방법에 대해 반드시 알려야합니다.

따라서 Sarah에게는 호르몬 피임약을 COC 형태로, 또는 Implanon이나 Depo-Provera와 같은 가역적 인 피임약으로 장기간 피임약을 처방하는 것이 좋습니다. 피임에 더하여, COC는 다른 긍정적 인 효과가 있지만, 가역적 인 행동의 피임약을 장기간 사용하면 더 효과적입니다. 응용 프로그램 오류를 제외하십시오. 그럼에도 불구하고 Sarah에게 피임 수단을 제공하는 것이 중요하며, 그녀에게 가장 적합한 방법을 결정할만큼 충분한 정보를 제공 받아야합니다. Например, если она недостаточно организованна, забывчива или ей будет трудно принимать таблетки каждый день (особенно если ей придется хранить контрацептивы в тайном от родителей месте), то более подходящим выбором может быть Депо-Провера или Импланон.

Если девушка решила использовать КОК, какие лучше назначить?

호르몬 피임약 임명의 주요 규칙 - 생리주기의 피임과 통제에 충분한 호르몬의 최저 복용량으로 경구 피임약을 선택하십시오. Sarah의 경우, 낮은 양의 호르몬을 함유 한 단상 (20 또는 30 마이크로 그램의 ethinyl estradiol) 또는 3 상 경구 피임약을 처방 할 수 있습니다. 이 경구 피임약에는 호르몬이 적고 사용하기에 저렴하고 편리합니다. 단일 위상에서 오류의 문턱 값은 3 상 오류 임계 값보다 높습니다. 예를 들어 방학이나 스포츠 경기와 관련하여 생리를 연기하고 싶을 때 사용하는 것이 더 편리하므로 선호 할 수도 있습니다. 다른 유형의 프로게스테론을 처방하거나 부작용이 발생하면 나중에 처방 할 수 있지만 복용을 시작하기에 좋은 선택은 levonorgestrel과 단 phophic입니다.

COC의 긍정적 인 효과

피임 효과

  • 고효율
  • 편리함
  • 가역성

기타 효과

  • 생리주기의 정상화 :
    • 덜 심한 출혈
    • 덜 흔한 빈혈
    • 월경 불순
    • 정기적 인 출혈과 월경 조절 능력
    • 덜 발음 된 PMS
    • 배란 통증 없음
  • 자궁 및 부속기의 덜 빈번한 염증성 질환
  • 자궁외 임신의 위험이 감소됩니다.
  • 덜 흔한 양성 유방 질환
  • 덜 자주 기능성 난소 낭종
  • 난소 암 및 자궁 내막 암의 위험 감소
  • 피지선 기능 개선
  • 노년층 여성의 골다공증 예방 및 폐경 증상 감소
  • 자궁 내막증의 위험 감소

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